区域组织氧饱和度和乳酸联合预测先天性心脏病术后早期转归
Combining regional oxygen saturation and lactate to predict early postoperative outcome in children undergoing congenital cardiac surgery
摘要目的 探讨近红外光谱测定之区域组织血氧饱和度(rSO2)和血清乳酸联合预测先天性心脏病术后早期转归的价值.方法 2016年12月至2017年9月,纳入73例先天性心脏手术后患儿,男43例、女30例,年龄(91±18)d,根据转归分为早期转归不良组和转归良好组.应用二元logistic回归方法预测不良转归的独立危险因素,以受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳界值.结果 早期转归不良率为47%.腹部rSO2谷值水平、乳酸峰值水平是预测不良转归的2个独立因素.腹部rSO2谷值单独预测不良转归的ROC曲线下面积为0.897.乳酸峰值单独预测不良转归的ROC曲线下面积为0.867.联合腹部rSO2谷值和乳酸峰值后,转归不良的ROC曲线下面积增加至0.944 (P<0.05).结论 术后24 h内腹部rSO2谷值、乳酸峰值在预测先天性心脏病手术后早期转归方面具有价值,联合二者能提升转归不良的准确性.
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