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右肺中下叶非小细胞肺癌转移至上叶间淋巴结的危险因素及其预后

Risk factors and prognosis of patients with superior interlobar lymph node metastasis of non-small cell lung cancer located in the right middle or lower lobe

摘要目的 分析右肺中叶或下叶非小细胞肺癌转移至上叶间淋巴结(11s组淋巴结)的危险因素及其预后.方法 回顾性分析2015年1月—2020年7月重庆医科大学附属第一医院收治的157例右肺中叶或下叶非小细胞肺癌患者的临床资料,其中男98例、女59例,年龄23-86(60.01±10.58)岁.所有患者接受了肺叶切除术及系统性淋巴结清扫,同时接受了 11s组淋巴结清扫.根据11s组淋巴结是否受累将患者分为lls(+)组和lls(-)组.结果 11s组淋巴结受侵共31例,总转移发生率为19.75%,其中中叶肿瘤转移率为13.64%,下叶肺癌转移率为20.74%.11s组淋巴结转移的危险因素是2R+4R组淋巴结受侵(P=0.026);第7组淋巴结受累和下纵隔区淋巴结受累是影响患者预后的高危因素(P<0.05).11s组淋巴结转移与否和肿瘤位置无关,并且不是影响无病生存期的独立因素.结论 右肺中叶或下叶非小细胞肺癌手术治疗中都应该清扫11s组淋巴结.隆突下淋巴结及下纵隔淋巴结转移是右肺中叶或下叶肺癌术后无病生存期的影响因素.11s组淋巴结可能是右肺中叶或下叶肺癌发生2R+4R组淋巴结转移的中转站,值得进一步研究证实.

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