摘要目的 提出心脏瓣膜病(valvular heart disease,VHD)全生命周期管理模式,并系统阐述该模式的构建逻辑与实施路径,同时回顾并分析其初步应用成效.方法 四川大学华西医院自2020年起构建了涵盖"评估-决策-干预-随访"的VHD全生命周期管理模式,包括:(1)基于风险分层的阶梯式管理路径;(2)由专病管理师统筹"促进-筛查-预防-诊断-治疗-康复"六大核心功能;(3)智能决策支持信息平台;(4)多学科团队与区域学科联盟协作网络.为评估该管理模式的效果,我们回顾性纳入了三类队列:(1)2020-2024年超声心动图筛查人群,分析主动脉瓣疾病检出率及风险分层情况;(2)2021年4月—2024年12月纳入全生命周期管理的患者,评估随访效果、住院满意度及生活质量变化;(3)2022年1月—2024年1月经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)患者,评估术后1年全因死亡率、围术期并发症及纽约心脏协会(NYHA)分级改善情况.结果 2020-2024年间,累计完成超声心动图筛查583 874人次.识别主动脉瓣疾病患者48 089例,其中高危患者3 401例(7.1％)、中危18 657例(38.8％)、低危26 031例(54.1％),共纳入全生命周期 管理模式患者2 417例.患者满意度评分逐年上升,由2020年之前的73.89分提高至2024年的93.74分.TAVR队列1年死亡率降至5.3％,显著低于2014-2019年早期标准管理的8.2％(P＜0.01).结论 VHD全生命周期管理模式通过优化流程与整合资源,在规范诊疗随访流程、提升患者满意度与生活质量、降低死亡率等方面取得显著成效,具有在我国推广应用的实践价值.