腹膜透析患者衰弱与营养状态的相关性研究

Correlation between frailty and nutritional status in patients undergoing peritoneal dialysis

二维码有效期 120s

摘要目的探讨维持性腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者衰弱与身体成分及营养状态的相关关系.方法横断面调查单中心规律随访的PD患者.采用临床衰弱量表评估患者的躯体功能状态、生物电阻抗仪测定患者的身体成分,收集患者的人口学资料及临床数据,分析PD患者发生衰弱的影响因素.结果共纳入528例PD患者,127例(24.1％)存在衰弱,与非衰弱组患者比较,衰弱患者具有较高的体脂肪量(t=4.148;P＜0.001)、肥胖程度(t=2.629;P=0.009)、体质量指数(t=2.389;P=0.017)及浮肿指数(t=6.588;P＜0.001),较低的骨矿物质量(t=-2.417;P=0.016)、骨骼肌量(t=-3.706;P＜0.001)、细胞内液量(t=-3.714;P＜0.001)、总体液量(t=-2.947;P=0.003)、瘦体质量指数(t=-2.245;P=0.025)、血清总蛋白(t=-2.486,P=0.013)、白蛋白(t=-6.329;P＜0.001)及前白蛋白水平(t=-7.638;P＜0.001).多因素二元Logistic 回归分析显示较高年龄(OR=1.130,95％CI:1.076～1.186;P＜0.001)、较高的查尔森合并症得分(OR=1.599;95％CI:1.206～2.119,P＜0.001)及收缩压(OR=1.043,95％CI:1.017～1.070,P＜0.001)、较低的舒张压(OR=0.939,95％CI:0.898～0.981,P=0.005)及血清白蛋白水平(OR=0.858,95％CI:0.780～0.944,P=0.002)是PD患者发生衰弱的独立危险因素.结论本研究PD患者衰弱的发生率为24.1％.PD患者的瘦体质量指数、肥胖程度及浮肿指数与衰弱具有相关性.营养状态、老年、合并症及血压水平是PD患者发生衰弱的独立影响因素.