摘要目的 探讨血尿素氮与肌酐比值(blood urea nitrogen/serum creatinine ratio,BUN/Cr)对维持性血液透析患者衰弱的预测价值.方法 本研究为单中心横断面研究,纳入2022年5月—2023年11月在山西省汾阳医院行维持性血液透析治疗的患者,根据衰弱量表(fatigue、resistance、ambula-tion、illness、loss of weight,FRAIL)评分,将患者分为衰弱组(FRAIL评分≥3分)、非衰弱组(FRAIL评分≤2分).收集相关资料,采用单因素分析和二元Logistic回归分析筛选维持性血液透析患者衰弱的影响因素.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析BUN/Cr对衰弱的诊断价值.结果 共纳入247例患者,衰弱组101例,非衰弱组146例.衰弱组患者年龄、透析龄、C反应蛋白、血尿素氮和BUN/Cr均高于非衰弱组(t/x2/Z=9.042、-4.612、-2.649、3.096、14.724,P分别为＜0.001、＜0.001、0.008、0.002、＜0.001),衰弱组体质量指数、血红蛋白、血清白蛋白、血肌酐和尿素清除指数水平均低于非衰弱组(t/x2/Z=-2.294、-2.769、-8.936、-13.126、-5.097,P分别为0.022、0.006、＜0.001、＜0.001、＜0.001).二元Logistic 回归分析结果显示:年龄(OR=1.060,95％CI:1.015～1.107,P=0.009)、透析龄(OR=1.283,95％CI:1.022～1.612,P=0.032)、血清白蛋白(OR=0.841,95％CI:0.748～0.945,P=0.004)、C 反应蛋白(OR=1.641,95％CI:1.039～2.591,P=0.033)、尿素清除指数(OR==0.013,95％CI:0.001～0.251,P=0.004)及BUN/Cr(OR=3.478,95％CI:1.455～8.310,P=0.005)是维持性血液透析患者衰弱的独立危险因素.ROC曲线提示BUN/Cr诊断维持性血液透析患者衰弱的最佳临界值为9.42,曲线下面积为0.929(95％CI:0.896～0.962,P＜0.001).结论 BUN/Cr对维持性血液透析患者衰弱的发生具有较好的预测价值,可为临床医护人员识别衰弱提供新视角.