间充质干细胞在抑制尿毒症患者动静脉内瘘血管内膜细胞增生的研究进展
Research progress in the use of mesenchymal stem cells to inhibit intimal hyperplasia in arteriovenous fistula in uremic patients
摘要慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率逐年升高,持续进展的最终结局为终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD).维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是ESRD患者的主要替代治疗方式之一,动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是MHD患者血管通路的首选类型.然而,AVF功能障碍缩短了AVF使用时长,是血液透析患者常见的并发症之一.新生内膜增生(neointimal hyperplasia,NIH)导致的AVF狭窄是MHD患者AVF患病率增加的主要原因.全身药物治疗或局部治疗均可抑制AVF内膜增生,间充质干细胞因其多元分化、自我更新、组织修复、归巢、旁分泌等特性在血管内膜增生领域具有极大的潜能.本文主要通过对ESRD患者AVF内膜增生的机制及治疗进展、间充质干细胞的研究进展、改善血管内膜增生的作用机制等方面进行综述,寻找预防血管通路障碍发生的新思路.
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