摘要目的 探讨DSA引导下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)对血液透析并发动静脉内瘘(arteriovenous Fistula,AVF)狭窄患者血清人可溶性血管黏附因子1(soluble vasccular cell adhension molecule-1,sVCAM-1)、血管紧张素Ⅱ受体样1受体内源性配体13(angiotensin Ⅱ receptor-like 1 endogenous ligand 13,Apelin-13)及康复效果的影响.方法 纳入云南省曲靖市第一人民医院2020年7月—2024年2月接受血液透析且并发AVF狭窄的120例患者进行观察,根据治疗方法的不同,将患者分为对照组(行AVF切除与重建术)和试验组(实施PTA疗法),每组患者60例.比较2组患者AVF功能、血清sVCAM-1、Apelin-13、手术成功情况、舒适度以及并发症.结果 组内比较,治疗后对照组和试验组患者的AVF直径、透析血流量、AVF血流量、Apelin-13水平分别高于治疗前(对照组:t=2.864、3.691、5.803、2.284,均P＜0.001;试验组:t=6.043、6.594、9.043、5.319,均P＜0.001),血清sVCAM-1水平低于治疗前(对照组:t=3.753,P＜0.001;试验组:t=7.507,P＜0.001).组间比较,治疗后试验组患者的AVF直径、透析血流量、AVF血流量、Apelin-13水平高于对照组(t=2.681、3.522、3.481、2.389,P＜0.001、＜0.001、＜0.001、0.019),试验组患者的血清sVCAM-1水平低于对照组(t=3.841,P＜0.001).2组间手术技术成功率(χ2=0.209,P=0.648)、临床成功率(χ2=1.008,P=0.315)无统计学差异.试验组患者的并发症发生率低于对照组(χ2=8.107,P=0.004).结论 PTA在血液透析并发AVF狭窄治疗中显示出良好的治疗效果和安全性,通过降低血清sVCAM-1水平、升高Apelin-13水平,改善患者的血管功能和内皮细胞功能,提高患者的舒适度和康复效果.