摘要目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene2,sST2)联合冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACS)对维持性血液透析(main-tenance hemodialysis,MHD)患者心血管事件(cardiovascular event,CVE)发生的预测价值.方法 纳入2022年1月—2022年12月在南京市高淳人民医院血液透析中心接受MHD治疗＞3个月的患者200例,收集临床资料,ELISA法检测血清sST2水平,多层螺旋CT检测CACS.分别以血清sST2、CACS中位数为界分组,随访2年,记录主要心血管事件.分析不同组间CVE发生率及影响CVE发生的相关危险因素,并探讨sST2联合CACS预测MHD患者CVE发生的价值.结果 随访2年,200例MHD患者中CVE发生率为34.5%(69/200).高sST2组(≥27.06 ng/ml)和高CACS组(≥183.5分)CVE发生率及累积风险均高于低水平组(sST2 组:χ2=13.829,P＜0.001;χ2=15.797,P＜0.001;CACS 组:χ2=18.608,P＜0.001;χ2=22.977,P＜0.001).CVE组患者的年龄(t=2.858,P=0.005)、透析龄(Z=3.473,P=0.001)、糖尿病占比(χ2=4.029,P=0.045)、低密度脂蛋白(t=1.987,P=0.047)、sST2(Z=4.743,P＜0.001)、CACS(Z=5.565,P＜0.001)水平高于无CVE组.多因素Logistic回归分析显示:高龄(OR=1.033,95%CI:1.000～1.066,P=0.047)、长透析龄(OR=1.009,95%CI:1.001～1.018,P=0.038)、高sST2(OR=1.073,95%CI:1.045～1.101,P＜0.001)及高CACS(OR=1.001,95%CI:1.000～1.002,P=0.002)是MHD患者发生CVE的独立危险因素.ROC曲线分析显示血清sST2、CACS联合预测MHD患者CVE发生的AUC为0.846,高于单一指标预测的0.724(Z=2.410,P=0.016)、0.749(Z=2.093,P=0.035).结论 MHD患者CVE发生率较高,血清sST2、CACS对MHD患者CVE发生均有良好的预测效能,两者联合检测预测价值更高.