摘要目的 探讨增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)联合有氧、抗阻运动对老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)衰弱患者心肺储备能力及运动耐力的影响.方法 前瞻性选取2023年1月—12月南京医科大学附属明基医院收治的老年MHD衰弱患者为研究对象,采用数字随机法分为运动组、EECP组及联合组.3组患者均持续观察3个月,主要评估指标为心肺储备能力、运动耐力及生活质量.结果 共纳入129例患者,运动组、EECP组及联合组各43例.治疗后,3组每搏量(stroke volume,SV)、左心室收缩末期容积(left ventricle end-systolic volume,LVESV)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)比较差异有统计学意义(F值分别为8.015、7.832、3.992,P值分别为0.001、0.001、0.021);治疗后,3组最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory vol-ume in the first second,FEV1)及潮气量(tide volume,VT)比较差异有统计学意义(F值分别为28.923、56.482、40.780、71.835,P值均＜0.001);治疗后,3组峰值负荷功率(peak load power,WR)、峰值氧脉搏(peak VO2/HR)、峰值代谢当量(metabolic equivalent of task,METs)、无氧阈(anaerobic threshold,AT)、峰值摄氧量(peak Oxygen Uptake,peakVO2)、6 min步行距离(6-minute walk dis-tance,6MWT)及30s坐立试验(30-second sit-to-stand test,30s-STS)比较差异有统计学意义(F值分别为66.005、228.830、88.218、28.485、20.617、37.617、43.287,P值均＜0.001);治疗后,3组Spitzer生活质量指数(spitzer quality of life index,SQLI)及Fried衰弱表型(frailty phenotype,FP)评分比较差异有统计学意义(F=44.025、64.500,P值均＜0.001).结论 EECP和有氧、抗阻运动均可以对老年MHD衰弱患者的心肺功能及运动耐力提升有着积极影响,两者联合干预效果更好.