摘要目的 系统评估坐位颈内静脉置管术(sitting position internal jugular vein cathe-terization,SP-IJVC)在急性左心力衰竭(acute left heart failure,ALHF)患者中的安全性及有效性,并与传统股静脉置管(femoral vein catheterization,FVC)对比.方法 回顾性纳入2020年1月—2024年5月内蒙古医科大学附属医院收治的ALHF患者,分为SP-IJVC组与FVC组.主要结局包括操作成功率及并发症发生率,次要结局为导管通畅时间及血栓发生率.结果 共纳入37例患者,其中SP-IJVC组17例、FVC组20例.SP-IJVC组操作成功率100%,并发症率11.8%(2/17),低于FVC组的25.0%(5/20)(χ2=4.682,P=0.032).SP-IJVC组导管平均通畅时间为(16.2±3.5)d,长于FVC组的(10.8±2.1)d(t=5.573,P＜0.001);SP-IJVC组血栓发生率为 5.9%(1/17),低于FVC组的 22.1%(4/18)(χ2=4.021,P=0.045).SP-IJVC亚组分析显示:超声引导组(n=12)并发症率为8.3%(1/12),盲穿组(n=5)为20.0%(1/5),2组间比较差异无统计学意义(χ2=0.578,P=0.447);后入路法(n=11)操作时间为(8.5±2.1)min,短于前入路法(n=6)的(11.2±3.4)min(t=2.531,P=0.021).结论 SP-IJVC为无法平卧的ALHF患者提供安全、有效的血管通路选择,其导管功能及安全性优于FVC,推荐作为此类患者的首选术式.