同期植入颈动脉支架对急诊血管内治疗颈动脉串联病变患者近期预后的影响

Effect of Concurrent Carotid Stent Implantation on Short-Term Prognosis of Patients with Carotid Artery Tandem Disease Treated in Emergency Endovascular Treatment

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摘要目的探讨同期植入颈动脉支架对急诊血管内治疗颈动脉串联病变患者近期预后的影响,为行急诊血管内治疗的颈动脉串联病变患者良好的预后提供有效的科学依据.方法将2019年2月-2020年2月收治的123例行急诊血管内治疗的颈动脉串联病变患者采用回顾性分析的方法分为两组,对照组61例给予急诊血管内治疗,观察组62例在对照组的基础上予以植入颈动脉支架治疗,观察两组患者血流动力学、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、炎性因子水平、术后90 d最终事件(再次住院、心血管死亡)的发生情况.结果治疗后,两组左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)血流速度均上升,观察组高于对照组(P＜0.05);两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)均下降,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组最终事件发生率(3.23％)低于对照组(6.56％),但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组NIHSS评分均降低,观察组较对照组低(P＜0.05).结论同期植入颈动脉支架对急诊血管内治疗颈动脉串联病变可减轻患者体内的氧化应激反应,改善神经功能,减轻炎症水平,且不增加再次住院及心血管死亡的发生率.