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两种短期胰岛素强化方案对初诊T2DM患者的血糖控制效果及血液流变学指标的影响

Effects of Two Short-term Intensive Insulin Therapies on Blood Glucose Control and Hemorheological Index in Patients with Newly Diagnosed T2DM

摘要目的 观察两种短期胰岛素强化(SIIT)方案对初诊T2DM患者的血糖控制效果及血液流变学指标的影响.方法 选取2022年10月—2023年7月万载县人民医院初诊T2DM患者76例,随机分为A组38例及B组38例,A组施行基础+餐时胰岛素短期强化治疗,B组施行3次/d预混德谷门冬双胰岛素短期强化治疗.评价对比两组患者的血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、达标时间、胰岛功能、血液流变学指标及发生低血糖情况.结果 治疗2周后,FPG、2hPG以及HbA1c水平均下降,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).与B组(8.32±1.85)d比较,A组血糖达标时间(7.18±1.72)d显著低(P<0.05).治疗2周后,两组HOMA-β均升高,HOMA-IR均下降,与B组(3.95±0.62)、(73.41±6.93)比较,A组HOMA-IR(3.05±0.64)显著低,HOMA-β(80.29±7.18)显著高(P<0.05).治疗2周后,两组全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞压积均下降,与B组(10.85±1.02)mPa·s、(4.95±0.58)mPa·s、(5.41±0.60)mPa·s、(1.85±0.36)mPa·s、(44.62±1.68)%比较,A组(8.86±0.89)mPa·s、(4.27±0.66)mPa·s、(4.63±0.44)mPa·s、(1.52±0.35)mPa·s、(42.35±1.63)%显著低(P<0.05).A组、B组低血糖发生率分别为5.26%、13.16%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种SIIT方案均可有效降低并控制血糖水平,改善患者胰岛功能与血液流变性,安全性良好.基础+餐时胰岛素注射治疗T2DM患者,血糖达标时间更快,改善胰岛功能与血液流变性效果更佳.

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