重症呼吸窘迫综合征患儿外周血单个核细胞CD73、HIF-1α表达及其临床意义

Expression and Clinical Significance of CD73 and HIF-1α in Peripheral Blood Mononuclear Cells of Children with Severe Respiratory Distress Syndrome

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摘要目的探讨呼吸窘迫综合征(RDS)患儿外周血单个核细胞中胞外-5'-核苷酸酶(CD73)、低氧诱导因子-1 α(HIF-1α)表达水平及临床意义.方法选取2019年7月—2020年9月厦门弘爱医院新生儿科收治的96例重症RDS患儿为研究组;选取同期于新生儿科住院的94例轻症RDS患儿为对照组;同期选取97名健康新生儿为健康组.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测CD73、HIF-1α mRNA水平,婴儿型呼吸功能监测仪检测呼吸做功(WOB)、平均气道压(MAP)、呼吸频率(RR)、吸气峰压(PIP)、吸气潮气量(VTi)、吸气分钟通气量(MVi)等呼吸功能指标水平;采用Pearson法分析重症RDS患儿CD73、HIF-1α与呼吸功能指标的相关性;影响新生儿重症RDS的因素筛选采用多因素Logistic回归分析.结果研究组WOB、MAP、RR、PIP、VTi、MVi及HIF-1α mRNA高于对照组、健康组,CD73 mRNA低于对照组、健康组(P＜0.05);对照组WOB、MAP、RR、PIP、VTi、MVi及HIF-1 α mRNA水平高于健康组,CD73 mRNA水平低于健康组(P＜0.05).重症RDS患儿CD73与HIF-1 α表达水平呈负相关(r=-0.662,P＜0.05);CD73与 WOB、MAP、RR、PIP、VTi、MVi 呈负相关(P＜0.05),HIF-1 α 与 WOB、MAP、RR、PIP、VTi、MVi 呈正相关(P＜0.05).CD73是影响新生儿重症RDS的保护因素(P＜0.05),HIF-1 α是影响新生儿重症RDS的独立危险因素(P＜0.05).结论重症RDS患儿外周血单个核细胞中CD73水平降低、HIF-1α水平升高,二者对新生儿RDS病情评价有一定的潜在价值.