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扩散张量成像和动脉自旋标记在肾移植纤维化中的临床应用价值比较

Comparison of the Clinical Value of Diffusion Tensor Imaging and Arterial Spin Labelling in Renal Transplant Fibrosis

摘要目的 比较扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)和动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)在评估肾移植纤维化中的价值.方法 该项研究包括了62 例接受DTI、ASL和活检的肾移植受者.根据活检结果显示的移植肾纤维化程度的差异,将患者分为4组:ci0组、ci1组、ci2组和ci3组.计算髓质和皮质表观扩散系数(ADC)、分数各向异性(FA)及肾血流量(RBF),并运用单因素方差分析比较不同纤维化亚组之间的功能性MRI参数差异.计算受者工作特征曲线下面积(AUC)以评估诊断性能.计算Spearman相关系数,探讨功能性MRI参数与纤维化之间的关系.结果 ci0组RBF值高于ci2组和ci3组.ci2组和ci3组髓质ADC值低于ci0组,ci3组髓质ADC值低于ci1组.ci1组、ci2组和ci3组髓质FA值均低于ci0组.ci3组髓质FA值低于ci1组.DTI鉴别肾移植纤维化的AUC高于ASL,但结果差异无统计学意义.与单独使用ASL相比,联合使用ASL与DTI有助于提高诊断效能.结论 与ASL相比,DTI在无创鉴别肾移植纤维化程度方面具有更高的诊断效能,与单独使用ASL相比,联合使用ASL与DTI有助于提高诊断性能.

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