基于Ki值一致性分析的淋巴瘤患者18F-FDG PET/CT动态扫描方案优化研究
Study on Optimization of Dynamic 18F-FDG PET/CT Scanning Protocol for Lymphoma Patients Based on Ki Value Consistency Analysis
摘要目的 净摄取速率常数(Ki值)是评估淋巴瘤代谢活性的重要参数,其测算需全身动态PET/CT,但传统60 min动态扫描临床应用受限,故探讨30 min动态扫描的淋巴瘤病灶Ki值与60 min结果的一致性,为后续扫描方案优化提供依据.方法 回顾2025年4月—7月苏州大学附属第一医院10 例病理确诊弥漫大B细胞淋巴瘤患者的60 min动态18F-FDG PET/CT数据,基于Patlak模型,采用"自身对照"设计,对同一患者60 min动态PET原始数据及仅截取前30 min动态PET扫描数据分别计算病灶及肝、脾、肺、肾、骨髓的Ki值.用Pearson相关系数(PCC)、Bland-Altman(BA)图评价肿瘤病灶Ki一致性,分析病灶Ki值与最大标准化摄取值(SUVmax)相关性,结合最大密度投影(MIP)图评价图像质量.结果 10 例患者19 个病灶,30 min组与60 min组Ki值分别为(0.0339±0.0292)mL·min-1·g-1、(0.0344±0.0280)mL·min-1·g-1(P=0.9418),PCC=0.988(P<0.001),BA分析仅1 点超95%界限.肝、脾等4个器官两组Ki值差异无统计学意义且PCC>0.75(P<0.01),仅排泄器官肾脏无显著相关.30 min组(PCC=0.755,P<0.001)与60 min组(PCC=0.796,P<0.001)病灶Ki值均与病灶SUVmax显著相关.30 min与60 min扫描MIP图相比无伪影,且检出率一致.结论 30 min动态PET扫描的淋巴瘤病灶Ki值与60 min一致性良好,图像达标,可用于Ki值的评估,适合临床推广.
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