盐酸艾司洛尔对神经外科术后患者血流动力学的影响
Effectsof esmolol hydrochloride on hemodynamics in patients after craniotomy
摘要目的:探讨盐酸艾司洛尔应用于神经外科开颅术后患者室上性心动过速的有效性和安全性及其对血流动力学的影响。方法:20例神经外科开颅术后心率(HR)>120次·min-1的患者,静脉注射艾司洛尔1mg·kg-1,观察15~30min,如HR仍>120次·min-1,给予艾司洛尔负荷量0.5 mg·kg-1,并以0.1 mg·kg-1·min-1剂量维持。用美国Cardiodyn无创血流动力监测系统阻抗法连续观察用药期间血流动力学的变化。结果:用药后1min起效,2~3min达高峰,HR和外周血管阻力(SVR)明显下降,每搏量(SV)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)明显增加,收缩压(SBP)下降,舒张压(DBP)变化不大。单次用药后10min,各项指标恢复到用药前水平。20例患者均于单次给药后20min获得持续用药,持续用药后5min各项指标保持平稳。结论:静脉注射盐酸艾司洛尔对神经外科开颅术后患者室上性心动过速的治疗安全、有效。单次用药作用时间短,应给予维持剂量。
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