阿帕替尼治疗复发性卵巢癌的疗效及安全性评价

Efficacy and safety of apatinib in the chemotherapy of recurrent platinum resistant ovarian cancer

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摘要目的:观察阿帕替尼治疗晚期复发性卵巢癌的临床疗效和不良反应.方法:采用单臂前瞻性研究,收集2017年3月至2018年3月收治的55例确诊为复发性铂耐药型卵巢癌患者.患者初始剂量250 mg·d-1,如能耐受,则增加至500 mg·d-1;若出现严重不良反应,予减量至250 mg· d-1.4周为1个疗程,每2个疗程评估1次,共6个疗程.根据实体瘤反应评价标准(RECIST1.1)对2组疗效进行评定;观察CA125指标变化;根据WHO抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准对药物不良反应进行评定.结果:55例患者中有47例完成2个以上疗程,参与疗效评估,完全缓解0例,部分缓解19例,疾病稳定11例,疾病进展17例,客观有效率40.4％(19/47),疾病控制率63.8％ (30/47).治疗后部分缓解患者血清CA125值降低,疾病进展患者血清CA125值升高.最常见的不良反应为口腔黏膜炎,发生率高达87.3％,8例患者因此终止治疗.其他不良反应包括高血压、恶心呕吐、手足综合征、白细胞减少、纳差乏力等,发生率分别为32.7％(18/55),30.9％(17/55),27.3％(15/55),25.5％(14/55)和23.6％(13/55).结论:阿帕替尼对复发性铂耐药型卵巢癌有较好的疗效,对于扩大临床适应证需谨慎对待,充分考虑治疗的安全性.