换一批亚胺培南/西司他丁/瑞来巴坦治疗呼吸机相关肺炎和医院获得性肺炎的药物经济学研究
Pharmacoeconomic study and drug pricing of imipenem/cilastatin/relebactam in the treatment of ventilator-associated pneumonia and hospital-acquired pneumonia
摘要目的:评估亚胺培南/西司他丁/瑞来巴坦(imipenem/cilastatin/relebactam,IMI/REL)在医院获得性细菌性肺炎(hospital-acquired bacterial pneumonia,HABP)和呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneu-monia,VAP)患者中的成本效益,并以哌拉西林/他唑巴坦(PIP/TAZ)为对照,评估其在中国医疗体系下的经济性.方法:基于中国卫生体系视角,构建决策树-马尔科夫模型,模拟 IMI/REL 与 PIP/TAZ 从平均发病年龄至死亡的长期健康结局.疗效和安全性数据来源于一项Ⅲ期临床试验(NCT03583333),成本与效用参数则基于文献回顾与专家访谈确定.采用成本-效用分析方法,同时开展单因素和概率敏感性分析以验证结果稳健性.参考公开渠道可获取的销售价格(1 240 元·瓶-1)设定 IMI/REL 单价,进行基础与情景分析.结果:基础分析显示,IMI/REL 组总治疗成本为164 275.71 元,质量调整生命年(QALY)为4.32;PIP/TAZ 组总成本为143 946 元,QALY 为 4.13,增量成本-效益比(ICER)为 104 991.37 元·QALY-1,低于我国 3 倍人均GDP 阈值.情景分析结果表明,在未治愈患者部分存活的假设下,IMI/REL 的经济性结论依然稳健.结论:在当前可得价格设定下,IMI/REL 相较于 PIP/TAZ 具有良好的成本效益,为我国 HABP/VAP 治疗策略优化与医保支付政策制定提供了参考依据.
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关键词
亚胺培南/西司他丁/瑞来巴坦肺炎药物经济学成本-效用分析imipenem/cilastatin/relebactampneumoniapharmacoeconomicscost-utility analysis
分类号
R969.3（药理学）
栏目名称
DOI
10.20251/j.cnki.1003-3734.2026.09.013
发布时间
2026-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省自然科学基金资助项目（H2021206407）
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