换一批帕博利珠单抗治疗dMMR/MSI-H晚期结肠癌实现长期生存1例
Long-term complete remission achieved by pembrolizumab for dMMR/MSI-H advanced colon cancer:a case report
摘要结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是全球第三大最常见恶性肿瘤和第二大癌症相关死亡原因,已成为全球健康的主要威胁.近年来各种筛查和检测技术兴起,但约25％的CRC患者在诊断时已处于晚期,高达50％的最初局限性疾病的患者会发生转移,转移性CRC的5年生存率仍不足15％,且传统治疗对分子异质性肿瘤的应答差异显著.免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的突破性进展为晚期CRC提供了新的治疗模式,尤其是错配修复缺陷(mismatch repair deficiency,dMMR)/微卫星高度不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H)亚型患者.本文报道 1 例 55 岁男性 dMMR/MSI-H 晚期 CRC 患者在多线治疗失败后,启用帕博利珠单抗实现肿瘤迅速缩小,肿瘤标志物持续下降,在完成7个周期治疗后实现完全缓解(complete remission,CR),并获得5年长期生存的典型病例,探讨癌症诊疗过程中的决策分析,为临床实践提供进一步参考.
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关键词
晚期结直肠癌错配修复缺陷/微卫星高度不稳定帕博利珠单抗免疫治疗林奇综合征advanced colorectal cancerdMMR/MSI-Hpembrolizumabimmunotherapylynch syndrome
分类号
R979.1（药品）
栏目名称
DOI
10.20251/j.cnki.1003-3734.2026.10.013
发布时间
2026-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
甘肃省科技厅联合基金资助项目（23JRRA1545）
国家自然科学基金（82460561）
甘肃省自然科学基金资助项目（21JR11RA191）
甘肃省自然科学基金资助项目（24JRRA586）
国家卫健委重点实验室硕博基金资助项目（NHCDP2022005）
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