换一批
换一批摘要1 病例资料男,8岁4月.因“反复发热、皮疹5年,再发3d”于2018年8月2日入浙江大学医学院附属儿童医院(我院).患儿于3岁左右无明显诱因出现反复发热.每次病程10～20 d,热峰39～ 40℃,每天出现2次热峰,服用退热药后1～2h体温可降至正常.发热前常伴寒战.发热时偶有皮疹,多于发热1周时出现,为分布于胸、腹部的淡红色斑丘疹,压之褪色,不伴瘙痒,无痛感,热退后皮疹好转.发热时偶有乏力,热退后好转.偶伴口腔溃疡、咳嗽、流涕.无症状间歇期时间不固定,每年发热1～4次,季节交替时多见.4岁时高热惊厥1次.曾于2018年3月住院期间镜下血尿(RBC10～31个/HP)平素无腹痛、腹泻,无尿频、尿急和尿痛,无泡沫尿,无头痛、胸痛、关节肿痛、肌痛,无眶周水肿、双眼充血.3年来先后5次因“发热待查”入住我院,曾诊断“急性支气管肺炎、脓毒症、原发性免疫缺陷病?中度贫血、血尿、幼年特发性关节炎(全身型)?”等,予哌拉西林他唑巴坦、阿奇霉素、万古霉素等抗感染治疗,好转后出院.3d前再次出现发热,热型同上,无皮疹.
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主题词
受体, 肿瘤坏死因子(Receptors, Tumor Necrosis Factor)周期性(Periodicity)发热(Fever)综合征(Syndrome)病例报告(Case Reports)
栏目名称
病案报告
DOI
10.3969/j.issn.1673-5501.2019.03.011
发布时间
2019-08-27
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