摘要背景 目前关于宫内感染B19病毒与先天性心脏病(CHD)发生的关联性尚不明确.目的 探讨宫内感染B19病毒的新生儿的临床特征,分析B19病毒感染与CHD的关联性,以及关联性临床指标.设计 回顾性队列研究.方法 纳入2017年9月至2023年4月在复旦大学附属儿科医院住院且在生后21 d内进行血清B19病毒IgM检测的新生儿.将生后0～21 d检测B19病毒IgM阳性病例(以下简称:21 d内阳性组)中分出0～14 d检测B19病毒IgM阳性病例(以下简称:14 d内阳性组);按照性别、同一季节出生按1∶3随机分别匹配21 d内阳性组的对照组(对照1组)和14 d内阳性组的对照组(对照2组)病例.从病历系统中采集与B19病毒感染和CHD诊断相关的信息,以及其他临床资料.主要结局指标 新生儿B19病毒IgM检测阳性与CHD的关联性.结果 21 d内阳性组83例,其中CHD18例;14d内阳性组30例,其中CHD 9例;对照1组249例,其中CHD 31例;对照2组112例,其中CHD 16例.CHD、合并胸腔/腹腔/其他腔隙积液、Hb降低伴Ret不升高的比例、白蛋白降低、ALT升高在21 d内阳性组高于对照1组,差异均有统计学意义;除ALT升高外,14 d内阳性组与对照2组比较结果同21 d内阳性组与对照1组.多因素Logistic回归分析显示,21 d内阳性组(OR=2.695,95％CI:1.058～7.545,P=0.049)和 14 d 内阳性组(OR=5.166,95％CI:1.034～25.814,P=0.045)皆与 CHD 存在关联.21 d内阳性组和14 d内阳性组中,均发现合并胸腔/腹腔/其他腔隙积液与发生CHD关联.结论 B19病毒宫内感染与CHD发生存在关联.生后0～14d或生后0～21 dB19病毒IgM阳性患儿,出现水肿征象(胸腔/腹腔/其他腔隙积液)进一步提示发生CHD的风险,需及时进行心血管相关检查.