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窦性心律下X线影像解剖定位与P电位标测相结合指导小儿左室特发性室性心动过速的射频消融治疗

Radiofrequency catheter ablation of pediatric idiopathic left ventricular tachycardia by X-ray image anatomical location combined with P potential mapping under sinus rhythm

摘要目的 探讨窦性心律(简称窦律)下X线影像解剖定位与P电位标测相结合的方法指导射频消融儿童特发性左室室性心动过速(ILVT)的可行性和有效性.方法 窦律下X线解剖定位结合P电位标测方法30例,激动顺序标测法(对照组)25例.比较两种标测方法射频消融的成功率和复发率.结果 窦律下X线解剖定位结合P电位标测方法30例,4例未能诱发ILVT,30例均消融成功,成功率100%.激动顺序标测方法25例,2例未能诱发ILVT,23例(23/25)成功射频消融治疗,成功率100%.术后随访3个月至13年,前者复发1例(3.3%),后者复发3例(13.0%),两组差异有显著性(P<0.05).复发病例再行射频消融获成功.全部患儿术后体表心电图均无左后分支阻滞.结论 窦律下X线影像定位结合P电位标测方法指导射频消融治疗ILVT成功率高、复发率低且操作简单安全.

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