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心脏起搏主动与被动电极导线的拔除难度对比研究

Clinical comparative study on the difficulty of cardiac active and passive electrode leads extraction

摘要目的 探究心脏起搏主动与被动电极导线在拔除的手术时间和并发症上是否存在差异.方法 选取新疆医科大学第一附属医院从2016年1月至2022年6月进行电极导线拔除的病人共109例,去除除颤电极导线患者8例,未使用工具拔除患者54例,剩余47例,共77根电极导线,其中主动电极导线31根,被动电极导线46根,其中22根使用锚定钢丝拔除,55根使用针眼圈套器拔除.比较两种电极导线之间的手术时间和并发症情况.结果 两组患者的年龄、性别、基础疾病、拔除原因无明显差异.在未进行电极导线使用年限匹配的情况下,主动电极导线的拔除时间明显减少[(46.74±17.95)min vs(56.41±19.61)min,P=0.031],心房主动电极导线的拔除时间较被动电极导线明显缩短[(30.42±10.84)min vs(52.90±19.82)min,P=0.009],在心室电极导线中,两种电极导线的拔除时间无明显差异[(51.50±16.89)min vs(59.36±19.34)min,P=0.137].主动电极导线的使用年限较短[(4.60±3.64)年 vs(10.27±4.26)年,P<0.001],使用锚定钢丝拔除的较多(51.60%vs 13.00%,P<0.001).根据导线年限对进行匹配后,手术时间在心房电极导线[(32.80±10.28)min vs(48.00±18.63)min,P=0.121]和心室电极导线[(56.62±15.51)min vs(62.33±20.59)min,P=0.410]中均无明显差异.结论 主动电极导线与被动电极导线在手术难度及并发症的差异主要来自于导线使用年限,而并非本身的导线类型.

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中国心脏起搏与心电生理杂志

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