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左束支阻滞性心肌病的临床特征

Clinical characteristics of left bundle branch block-induced cardiomyopathy

摘要目的 探究左束支阻滞性心肌病临床特点,为临床诊断和治疗提供依据.方法 对我院2020年1月至2024年3月诊治的左束支阻滞性心肌病患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床表现、影像学特征、治疗及随访结果.结果 共6例患者符合左束支阻滞性心肌病的诊断,平均年龄(68.33±6.80)岁.从发现完全性左束支阻滞至出现心力衰竭症状平均病程为2.52年,最短病程为4个月,最长病程为7年.患者超声心动图均表现为左室扩大,以及左室射血分数减低;心脏核磁共振检查可见左室收缩期室间隔增厚幅度较侧壁增厚幅度小.6例患者中4例经指南指导的药物治疗,除1例外3例患者心功能无明显改善;另外2例患者给予起搏治疗,随访显示心功能均明显好转.结论 左束支阻滞性心肌发病年龄偏大,心脏核磁共振有其特征性表现,药物优化治疗效果通常不佳,建议积极通过起搏纠正左束支传导阻滞,改善患者预后.

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