摘要目的：探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值（UACR）的影响。方法连续入选2012年2月~2015年2月徐州医学院附属医院老年医学科住院126例1级、2级高血压患者，根据UACR分为：正常对照组（UACR＜30 mg/g）46例、微量蛋白尿组（30 mg/g≤UACR＜300 mg/g）43例、临床蛋白尿组（UACR≥300 mg/g）37例，3组均给予厄贝沙坦氢氯噻嗪降压治疗，比较3组患者治疗前及治疗后6个月末UACR的变化。结果与治疗前比较，正常对照组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组3组患者治疗后收缩压[（128.93±8.77）mmHgvs.（157.66±9.23）mmHg；（130.18±8.56） mmHgvs.（158.35±8.88）mmHg；（131.54±9.07）vs.（158.66±9.15） mmHg]、舒张压[（79.37±6.15） mmHg vs.（98.93±5.26）mmHg；（80.64±5.84）mmHg vs.（99.24±5.35）mmHg；（80.94±5.59）mmHg vs.（99.36±5.21）mmHg]皆明显下降，差异有统计学意义（P＜0.01）。微量蛋白尿组患者UACR治疗后与治疗前比较明显下降[（143.27±55.73）mg/g vs.（167.22±62.84）mg/g]，差异有统计学意义（P＜0.05）；正常对照组和临床蛋白尿组患者UACR治疗后与治疗前比较[（18.67±3.97）mg/gvs.（19.53±4.57）mg/g；（348.61±23.52）mg/gvs.（356.17±27.35）mg/g]差异无统计学意义（P＞0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪可有效降低老年高血压患者的血压，并降低微量蛋白尿患者的UACR，对正常范围蛋白尿患者及临床蛋白尿患者的UACR短期作用不明显。