换一批慢性充血性心力衰竭患者ICU住院期间预后因素分析:基于MIMIC-Ⅲ数据库的回顾性研究
Prognostic factors during ICU stay in patients with chronic congestive heart failure:a retrospective study based on MIMIC-Ⅲ database
摘要目的 探索影响慢性充血性心力衰竭(CHF)患者ICU住院期间预后的因素.方法 基于美国重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅲ)中2001年6月至2012年10月的6155 321例次ICU住院记录,筛选出CHF患者及其数据资料,包括基本资料、实验室指标、合并症、ICU住院期间治疗情况、ICU住院时间、总住院时间及ICU内是否死亡等预后指标.采用多因素Logistic回归分析筛选CHF患者ICU住院期间预后因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析危险因素对CHF患者ICU住院期间预后的预测价值.结果 共筛选出CHF患者6341例,其中ICU内存活5680例,死亡661例,ICU平均住院时间为3.21 d,死亡组ICU住院时间较存活组长.多因素Logistic回归分析,结果显示年龄、白细胞、使用机械通气、使用肾脏替代治疗(RRT)、使用血管活性药物、序贯器官衰竭(SOFA)评分及合并脓毒症是与影响CHF患者的独立危险因素.上述危险因素预测的ROC曲线下面积为0.729,敏感度0.705,特异度0.524.结论 为防止CHF患者ICU住院期间病情恶化,应密切关注患者年龄、白细胞、使用机械通气、RRT,血管活性药物、入院时SOFA评分及合并脓毒症等危险因素,及时对症处理,同时应积极预防感染和休克等并发症的发生.
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关键词
慢性充血性心力衰竭MIMIC-Ⅲ预后因素Chronic congestive heart failureMedical Information Mart for Intensive Care-ⅢPrognostic factors
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-4055.2023.04.06
发布时间
2023-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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