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应激性高血糖对急性心力衰竭患者危险分层及预后的影响

Influence of stress hyperglycemia on risk stratification and prognosis in patients with acute heart failure

摘要目的 探讨应激性高血糖对急性心力衰竭患者危险分层及预后的影响.方法 回顾性分析2021年6月至2022年6月于大连市中心医院收治的100例急性心力衰竭患者的临床资料,根据患者入院时空腹血糖(FBG)水平分为观察组(n=32)和对照组(n=68).比较两组患者基础资料、心脏治疗有效性的强化反馈(EFFECT)评分及1年不良心血管事件发生率,并分析患者发生应激性高血糖的危险因素.结果 观察组收缩压(SBP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、空腹血糖(FBG)及美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ~Ⅳ级均高于对照组,左室射血分数(LVEF)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组30 d、1年的EFFECT评分分别为(73.40±9.89)分、(86.52±13.46)分,明显高于对照组的(64.02±12.73)分、(75.64±12.04)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年不良心血管事件总发生率为31.25%,明显高于对照组的8.82%,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,SBP、LVEF、NT-proBNP、NYHA分级均是导致急性心力衰竭患者发生应激性高血糖的危险因素(P<0.05).结论 应激性高血糖对急性心力衰竭患者预后影响较大,可对早期危险分层进行预警,且发病危险因素较多,应予以密切关注.

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