急性冠脉综合征患者血清sFRP-1、sFRP-5水平与冠状动脉病变程度及PCI术后预后的关系研究
Relationship among levels of serum sFRP-1 and sFRP-5,severity of coronary artery lesions and prognosis in patients with acute coronary syndrome after percutaneous coronary intervention
摘要目的 探究急性冠脉综合征(ACS)患者血清分泌型卷曲相关蛋白(sFRP)-1、sFRP-5水平与冠状动脉(冠脉)病变程度的关系,并分析sFRP-1、sFRP-5对ACS患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后不良的预测价值.方法 纳入2019年1月至2021年1月于邯郸市第一医院心内二科行PCI的患者186例,冠脉病变程度采用冠脉狭窄程度积分(Gensini评分)评估,依据Gensini评分将ACS患者分为轻度组(85例)、中度组(71例)、重度组(30例).PCI术后对各组ACS患者随访1年,发生主要不良心血管事件(MACE)患者归入预后不良组(n=42),其余患者归入预后良好组(n=144).PCI术后次日清晨空腹时采集静脉血7 mL,采用酶联免疫吸附法检测患者血清sFRP-1、sFRP-5水平;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清sFRP-1、sFRP-5水平对ACS患者MACE的预测价值.结果 轻度组、中度组、重度组患者血清sFRP-1、sFRP-5水平依次显著降低(P<0.05).与预后良好组相比,预后不良组血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)水平较高(P<0.05),sFRP-1、sFRP-5水平较低(P<0.05).ROC曲线显示,sFRP-J、sFRP-5预测ACS患者MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.888;sFRP-1联合sFRP-5预测ACS患者MACE的AUC为0.898,其敏感度为83.30%,特异性为93.10%.结论 ACS患者血清sFRP-1、sFRP-5水平随冠脉病变程度增加呈降低趋势,二者均对ACS患者MACE具有较好的预测价值,且二者联合预测价值更高.
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