摘要目的 回顾性研究分析钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT2)抑制剂达格列净联合芪苈强心胶囊治疗射血分数中间值(40%～49%)心力衰竭(HFmr EF)患者的临床效果及安全性.方法 选择2022年8月至2023年9月期间于河南中医药大学第一附属医院心内科 接受治疗的患者进行筛选,将西医诊断为射血分数中间值心力衰竭、中医诊断为心衰病(阳气亏虚血瘀证)的70例患者作为研究对象.按治疗方法不同分组,在常规治疗基础上采用达格列净治疗者作为对照组;采用达格列净联合芪苈强心胶囊者作为研究组,两组各35例,用药时间≥4周.比较两组患者治疗前后NYHA功能分级、6 min步行试验(6MWT)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分、心率、超声心动图心功能相关指标[左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、30 d内再入院率等指标变化,进行统计学分析.结果 与对照组比较,治疗后研究组患者NYHA分级明显减低(P＜0.05),MLHFQ评分明显减低(P＜0.01),6MWT较前明显升高(P＜0.01),研究组的治疗总有效率较对照组明显升高(P＜0.01),研究组治疗后NT-proBNP水平降低幅度更为明显(P＜0.01),LVIDd减少程度明显低于对照组(P＜0.01),LVEF升高幅度明显高于对照组(P＜0.01);两组治疗前后比较,平均基础心率均有不同程度减慢(P＜0.05),与对照组相比,研究组治疗后平均心率指标改善程度更为明显(P＜0.01);随访用药期间两组具有较好的安全性与耐受性,30 d再入院率及就诊比较,差异无统计学意义.结论 达格列净片联合芪苈强心胶囊能够明显改善HFmrEF患者(阳气亏虚血瘀证)的症状和心功能,对于HFmrEF患者治疗方案选择,可供临床参考.