换一批
换一批心脏磁共振获取的细胞外容积(ECV)与微循环障碍(MVO)有关
Relationship between extracellular volume acquired by cardiac magnetic resonance and microvascular obstruction
摘要目的 探讨在诊断为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,在心脏磁共振(Cardiac Magnetic Resonance,CMR)图像上的细胞外容积(Extracellular Volume,ECV)与微循环障碍(MVO)的关系.方法 回顾性连续选择于2022年1月至2023年10月因STEMI就诊并行CMR检查及PCI的患者308例,根据患者磁共振图像是否存在明显MVO分为MVO组及对照组,比较两组的临床基线资料.采用单因素及多因素Logistic回归分析研究STEMI患者PCI术后MVO发生的影响因素,并绘制相关ROC曲线以研究ECV、超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)峰值、TIMI血流分级以及左室射血分数(LVEF)对PCI后是否发生MVO的预测价值.结果 TIMI血流分级、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)峰值、hs-TnT峰值、LVEF及心肌梗死部位ECV提示是MVO独立危险因素(P＜0.01).ECV预测MVO的ROC曲线下面积(AUC)为0.687(95％CI:0.628～0.746,P＜0.001),敏感度为84.9％,特异性为49.4％.且与低ECV组相比,高ECV组患者的hs-TnT更高,LVEF更低(P＜0.01).结论 梗死部位的ECV是MVO的独立危险因素.
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关键词
急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗细胞外容积微循环障碍ST-segment elevation myocardial infarctionPercutaneous coronary interventionExtracellular volumeMicrovascular obstruction
分类号
R542.22
栏目名称
论著
DOI
10.3969/j.issn.1674-4055.2024.09.11
发布时间
2024-11-25
基金项目
江苏省徐州市科技重点研发计划
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