换一批冠状动脉CT血管造影判断冠状动脉粥样硬化对非心脏手术计划的影响及术前风险评估的价值
Influence of coronary computed tomography angiography for estimating coronary atherosclerosis on non-cardiac surgical plan and its value to preoperative risk assessment
摘要目的 探讨冠状动脉CT血管造影判断冠状动脉粥样硬化对非心脏手术计划的影响及术前风险评估的价值.方法 回顾性分析2022年11月至2023年5月于解放军总医院第四医学中心拟行非心脏手术,术前怀疑或确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者187例,年龄39～81岁,平均年龄(64.4±8.7)岁,其中男性70例,女性117例.冠状动脉CT血管成像(CCTA)评价冠状动脉粥样硬化管腔狭窄情况、分析推迟或放弃手术的原因、心脏CTA结果对手术计划的影响、判断冠状动脉管腔受累程度及受累血管与心血管事件的相关性.结果 经冠状动脉CTA后,选择推迟或放弃手术共34例患者,其中放弃手术19例、推迟手术15例,如期手术153例(81.8％);如期手术组较推迟或放弃手术组左心室射血分数高,且差异有统计学意义;三支血管病变与无狭窄相比,经过Fisher精确检验,二者差异有统计学意义(P＜0.05);冠状动脉狭窄严重程度与非心脏手术计划的改变有关(P＜0.05),且是非心脏手术计划改变的危险因素.结论 非心脏手术前怀疑或确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者,冠状动脉CTA结果明显影响手术计划,冠状动脉狭窄严重程度是非心脏手术计划改变的危险因素.
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关键词
冠状动脉粥样硬化冠状动脉CT血管成像非心脏手术Coronary atherosclerosisCoronary computed tomography angiographyNon-cardiac surgery
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-4055.2024.11.24
发布时间
2024-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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