换一批多层裸支架技术治疗主动脉夹层动脉瘤患者的术中配合及干预研究
Intraoperative cooperation and interventional experience of multi-layer bare stent technology in treatment of patients with aortic dissecting aneurism
摘要目的 探讨主动脉夹层动脉瘤(ADA)多层裸支架技术对患者术后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]及安全性的影响,探讨相关干预措施.方法 选取成都市第三人民医院于2020年1月至2023年1月收治的经多层裸支架技术治疗的27例ADA患者作为研究对象,利用SPSS 23.0软件对其手术治疗前、后的DBP、SBP表达水平,夹层真、假腔直径,分支动脉通畅率,夹层假腔内血栓化比率(STR)等参数进行统计与分析,综合评估ADA患者术后近、中期疗效及手术治疗的安全性.结果 术后随访3个月时27例ADA患者的24 h收缩压(24h SBP)、24 h舒张压(24h DBP)、24 h平均脉压(24h PP)、白昼收缩压(dSBP)、白昼舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)等血压指标表达均较手术前更低,计算白昼脉压(dPP)、夜间脉压(nPP)表达水平较手术前更高(P＜0.05).27例ADA患者术后夹层内部分血栓形成从3、6、12、18个月逐渐降低,术后夹层内完全血栓形成从3、6、12、18个月逐渐升高,相同时间节点下两两比较,有统计学差异(P＜0.05).术后3、6、12、18个月时胸主动脉直径较术前均明显降低,腹主动脉直径、真腔最大直径较术前均明显上升(P＜0.05).术后再次开胸探查止血、一过性意识障碍、血液滤过等术后并发症比例分别占总人数的7.41%、3.70%、7.41%,术后并发症总发生率为18.52%.结论 多层裸支架技术在ADA的临床治疗中有较高的安全性,近、中期疗效肯定,对主动脉夹层的稳定和支动脉通畅提升均有益,围术期应用主动脉疾病精准护理模式对降低ADA患者血压高表达,稳定血压同样有益.
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关键词
主动脉夹层动脉瘤多层裸支架技术舒张压、收缩压安全性Aortic dissecting aneurismMulti-layer bare stent technologyDiastolic blood pressureSystolic blood pressureSafety
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-4055.2025.01.20
发布时间
2025-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
成都市龙泉驿区卫健系统科研课题（WJKY2023005）
西南医科大学建设高等教育教学研究与改革项目（JG2022223）
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