卵圆孔未闭隐源性卒中:封堵术与药物治疗效果的Meta分析
Meta-analysis of the effectiveness of patent foramen ovale closure versus medical therapy for cryptogenic stroke
摘要目的 系统评价卵圆孔未闭封堵术(Patent foramen ovale,PFO)与药物治疗隐源性卒中(Cryptogenic Stroke,CS)的效果与安全性.方法 利用数据库检索工具,搜集卵圆孔未闭封堵术对比药物治疗隐源性卒中的随机对照研究资料,随后进行Meta分析综合评估.结果 共纳入8篇文章,包括4823例患者.与药物治疗相比,PFO封堵术后复发性卒中发生率降低(OR:0.49,95%CI:0.35~0.68;异质性:P=0.38,I2=7%);两种治疗方案发生TIA风险(OR:0.78,95%CI:0.49~1.24;异质性P=0.52,I2=0%)、栓塞风险(OR:2.16,95%CI:0.6~7.76;异质性 P=0.14,I2=54%)、心房颤动(房颤)风险(OR:4.57,95%CI:0.99~21.17;异质性 P=0.08,I2=60%)和死亡风险(OR:0.63,95%CI:0.26~1.53;异质性P=0.7,I2=0%)差异均无统计学意义.结论 PFO封堵术在预防复发性卒中方面优于药物治疗,同时不增加栓塞、心房颤动和死亡的风险.
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