三维超声斑块定量分析技术评估颈动脉斑块标准化管壁指数(NWI)及其与冠状动脉SYNTAX积分的相关性研究
Evaluation of carotid plaque standardized wall index(NWI)by three-dimensional ultrasound plaque quantitative analysis and its correlation with the coronary SYNTAX score
摘要目的 应用实时三维超声斑块定量分析技术评估颈动脉斑块标准化管壁指数(NWI),并分析其与冠状动脉SYNTAX积分的相关性.方法 选取2018年1月至2019年6月于中国人民解放军总医院第七医学中心心内科行冠状动脉造影的331例患者为研究对象,行颈动脉三维超声检查,并应用三维超声斑块定量分析技术获取颈动脉斑块标准化管壁指数(NWI).根据冠状动脉造影结果计算的SYNTAX积分将331例患者分为四组:对照组(SYNTAX积分=0分)82例、轻度组(0分<SYNTAX积分≤22分)161例、中度组(23分≤SYNTAX积分≤32分)52例、重度组(SYNTAX积分≥33分)36例.统计比较四组间颈动脉斑块NWI值差异性,并分析颈动脉斑块NWI值与SYNTAX积分之间的相关性.结果 对照组、轻度组、中度组和重度组间NWI值比较[(0.33±0.06)vs.(0.36±0.07)vs.(0.39±0.06)vs.(0.47±0.12),P<0.001],差异具有统计学意义;颈动脉斑块NWI值与冠状动脉SYNTAX积分相关性分析显示:轻度组、中度组及重度组患者中颈动脉斑块患者223例,其颈动脉斑块的NWI值与其冠状动脉SYNTAX积分相关系数r=0.488(P=0.001).其中,轻度组NWI与SYNTAX积分相关系数r=0.072(P=0.403),不具有相关性,而中度组及重度组NWI与SYNTAX积分相关系数分别为r=0.506(P=0.001),r=0.392(P=0.018),呈正相关.结论 随着冠状动脉粥样硬化程度的增加,颈动脉斑块NWI值与冠状动脉SYNTAX积分显著相关,提示定量分析NWI数值可作为评估中重度冠状动脉粥样硬化的潜在指标.
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