摘要目的 基于心率变异性的生理学分析探讨急性心理压力诱发下心血管应激反应的发生机制.方法 通过开放性渠道招募健康成年人120名作为研究对象,采用中文版压力感知量表评估个体的急性心理压力水平,采用特里尔社会应激实验范式诱发急性心理压力.比较研究对象实验诱发前的压力前测分数与实验诱发后的压力后测分数,以检验急性心理压力是否操纵成功;比较研究对象在基线、自由演讲实验任务、心算实验任务以及恢复阶段的正常窦性N-N间期总体标准差、全程相邻NN间期之差的均方根值、低频/高频比值及心率变化;同时考察压力后测分数与实验任务(自由演讲实验任务/心算实验任务)中各心率变异性(HRV)指标之间的相关性与回归分析.结果 ①压力后测分数显著高于压力前测分数(P＜0.001),说明急性心理压力操纵成功.②与基线数据比较,在自由演讲实验任务、心算实验任务及恢复三个阶段中,研究对象的正常窦性N-N间期总体标准差(SDNN)值和全程相邻NN间期之差的均方根值(RMSSD)值均显著降低(P＜0.001),低频/高频比值和心率均显著升高(P＜0.001),且压力后测分数对实验任务中心率变异性的各个指标均具有显著预测作用(P＜0.001).与自由演讲任务的数据比较,在心算实验任务中研究对象的SDNN值和RMSSD值均显著下降(P=0.003、P=0.007),LF/HF比值和心率均显著增高(P＜0.001).③在压力后测分数与HRV指标的相关分析中,压力后测分数与SDNN值和RMSSD值呈显著负相关(r=-0.56、r=-0.62,P＜0.001),与LF/HF比值和心率呈显著正相关(r=0.48、r=0.65,P＜0.001).在回归分析中,压力后测分数对各个HRV指标(SDNN值、RMSSD值、低频/高频(LF/HF)比值和心率)的预测作用均达到显著水平.结论 急性心理压力可显著激活交感神经系统、抑制副交感神经系统,激活效果具有一定延时性,且不同急性心理压力类型对自主神经系统的影响存在显著差异.