换一批慢性心力衰竭急性加重患者HDL-C/LDL-C比值、BUN/Cr比值与预后的关系
Relationship among ratio of high-density lipoprotein-cholesterol to low-density lipoprotein-cholesterol,ratio of blood urea nitrogen to creatinine and prognosis in patients with acute exacerbation of chronic heart failure
摘要目的 探讨慢性心力衰竭急性加重患者高密度脂蛋白胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C/LDL-C)比值、尿素氮/肌酐(BUN/Cr)比值与预后的关系.方法 选取2020年7月至2023年7月于成都西区医院治疗的慢性心力衰竭急性加重患者340例为研究对象,随访6个月,根据患者预后是否发生心血管不良事件分为预后良好组与预后不良组,比较两组的临床资料,HDL-C/LDL-C、BUN/Cr水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析HDL-C/LDL-C、BUN/Cr比值对预后的诊断价值,采用多因素Logistic回归分析影响患者预后不良的危险因素.结果 340例患者中失访25例,剩余315例接受随访,其中预后不良83例(24.41％),预后良好232例(75.59％);两组年龄、性别、病程、高血压史、糖尿病史、心肌病、吸烟史、饮酒史、舒张压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);预后良好组NYHA分级Ⅳ级、左室射血分数(LVEF)、收缩压(SBP)均低于预后不良组,差异有统计学意义(P＜0.05);预后良好组HDL-C/LDL-C比值高于预后不良组,BUN/Cr比值低于预后不良组,差异有统计学意义(P＜0.05);HDL-C/LDL-C比值、BUN/Cr比值的AUC分别为0.595、0.909,均低于二者联合诊断的AUC为0.915(P＜0.05).Logistic分析结果显示,NYHA分级Ⅳ级占比高、HDL-C/LDL-C比值低、BUN/Cr比值高是预后不良的危险因素(P＜0.05).结论 HDL-C/LDL-C比值、BUN/Cr比值是慢性心力衰竭患者预后不良的危险因素,其预测临床预后不良的效能较高,具有较好的临床应用价值.
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关键词
慢性心力衰竭高密度脂蛋白胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇比值尿素氮/肌酐比值预后Chronic heart failureRatio of high-density lipoprotein-cholesterol to low-density lipoprotein-cholesterolRatio of blood urea nitrogen to creatininePrognosis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-4055.2025.07.11
发布时间
2025-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
四川省科技计划项目（22ZDYF1209）
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