换一批依洛尤单抗对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者远期预后的影响
Influence of evolocumab on long-term prognosis in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes
摘要目的 探讨依洛尤单抗对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1年再狭窄和3年主要不良心脑血管事件(MACCE)的影响.方法 240例NSTE-ACS患者随机分为对照组和依洛尤单抗组,每组120例.对照组PCI后给予规范的药物治疗,依洛尤单抗组在规范药物治疗的基础上加用依洛尤单抗.用药1年后观察总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等检验指标和冠状动脉造影再狭窄的发生率.随访3年对比分析主要终点(全因死亡、心源性死亡、心肌梗死)和次要终点MACCE的复合终点(心源性死亡、心肌梗死、缺血驱动的再次血运重建、支架内血栓和脑卒中)及心绞痛、再次住院、大出血的发生率.结果 1年复诊时依洛尤单抗组TC、TG、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、IL-6等指标和再狭窄的发生率(2.50%vs.8.33%)显著低于对照组(P<0.05);3年随访的主要终点事件(心源性死亡、心肌梗死)、次要终点(总MACCE、心源性死亡、心肌梗死、支架内血栓、脑卒中)、心绞痛复发和再次血运重建率均显著低于对照组(P<0.05).结论 依洛尤单抗有效降低NSTE-ACS患者的血脂、抑制炎症、降低PCI术后1年再狭窄和3年MACCE的发生率.
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关键词
依洛尤单抗非ST段抬高型急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗主要不良心脑血管事件evolocumabNon-ST-segment elevation acute coronary syndromespercutaneous coronary interventionmajor adverse cardiovascular and cerebrovascular events
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-4055.2025.11.010
发布时间
2026-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省科技发展计划（222102310345）
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