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急性右室心肌梗死患者在PCI术后的血压容量特征分析

Analysis of hemodynamic characteristics in patients with acute right ventricular myocardial infarction after percutaneous coronary intervention

摘要目的 探讨急性右室心肌梗死(ARVMI)患者在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血压容量管理,旨在为低血压组容量管理提供指导.方法 纳入2022年7月1日至2024年6月30日于河北燕达医院行PCI术后40例ARVMI患者为研究对象,随机按照1∶1分为正常血压组和低血压组,收集包括患者基本信息、生化指标、超声心动图评估的右室功能和血流动力学指标等指标,采用SPSS 22.0软件进行统计学分析.结果 正常血压组与低血压组在个人史、既往史、家族史等方面指标差异无统计学意义(P>0.05);两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、外周血氧饱和度、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)等指标差异有统计学意义(P<0.05);两组的下腔静脉变异率(%)、右室面积变化分(RVFAC)、右室内径、右房内径、左心室射血分数、肺动脉内径、肺动脉压力等指标有统计学意义(P<0.05);两组的每搏输出量/每搏输出量指数(SV/SVI)、心输出量/心脏指数(CO/CI)、心收缩力指数(CTI)、心室射血时间(VET)、前负荷率(EDFR)、左心室做功指数(LVSWI)、舒张末期容积(EDV)等指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 ARVMI患者PCI术后低血压与心肌损伤、炎症反应、右室功能受损和血流动力学紊乱有关,应重视低血压患者的血压管理,及时采取有效干预措施以改善预后.

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