围术期保温对剖宫产术母婴寒战预防效果的系统评价
Efficacy of Maternal Body Temperature Preservation during Caesarean Section:A Systematic Review
摘要目的 系统评价围术期保温的有效性,以期为临床改善产妇及新生儿预后提供证据.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年2期)、WanFang Data、CBM和CNKI,搜集有关围术期保温对剖宫产术母婴寒战预防效果的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年7月.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入15个RCT,共计1 331例患者.Meta分析结果显示:保温组产妇体温变化[MD=-0.22,95%CI(-0.32,-0.13),P<0.000 01]和寒战发生率[RR=0.53,95%CI (0.42,0.67),P<0.000 01]明显低于对照组.在产妇术中出血量[MD=-13.77,95%CI(-33.95,6.42),P=0.18]和新生儿Apgar评分[MD=0.12,95%CI(-0.37,0.6),P=0.64]方面,保温组与对照组差异无统计学意义.结论 围术期保温可减少产妇体温变化,降低产妇寒战发生率,但对产妇术中出血量与新生儿Apgar评分无影响.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.
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