重复经颅磁刺激对脑卒中患者单侧忽略康复疗效的系统评价
Efficacy of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on rehabilitation of unilateral neglect in patients with stroke: a systematic review
摘要目的 系统评价重复经颅磁刺激对脑卒中患者单侧忽略的康复疗效.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、PEDro、EMbase、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集应用重复经颅磁刺激治疗脑卒中患者单侧忽略的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年3月.由2位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入12个RCT,包括303例患者.Meta分析结果显示:刺激组在改善患者二等分线段测试分值[MD=-5.54,95%CI (-6.79,-4.29),P<0.000 01]、线段划销测试分值[MD=-3.75,95%CI(-4.60,-2.90),P<0.000 1]和星星划销测试分值[MD=-22.94,95%CI(-26.52,-19.35),P<0.000 01]方面均优于对照组,差异有统计学意义.但两组在改良Barthel指数分值方面差异无统计学意义[MD=3.91,95%CI (-9.52,17.34),P=0.57].结论 重复经颅磁刺激能改善脑卒中患者单侧忽略患者的忽略症状.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
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