运动员肘骨关节病的关节镜治疗疗效报告

Arthroscopic Treatment of Osteroarthritis of the Elbow in Athletes

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摘要目的:评估肘关节镜清理术治疗运动员肘骨关节病的疗效以及术后运动员专项训练恢复情况.方法:自1999年3月至2006年1月,我所对45例运动员46个肘骨关节病施行了关节镜手术,包括关节清理、骨赘切除、游离体取出等,对术后临床效果进行回顾性研究.患者主要症状为肘关节疼痛、绞锁、伸屈范围受限,影响专项训练.随访34例(35个肘),平均随访33个月(6～87个月).采用改良的HSS肘关节评分作为疗效评定标准.结果:34 例35个肘中,30个(85.7%)肘疼痛消失或仅有轻微疼痛,5个(14.3%)肘仍有中等程度及以上的疼痛.平均肘关节活动范围从术前的111.1°提高到术后的127.6°.33例运动员重返原专业,1 例运动员退役.28 例运动员(29个肘)可参加专项训练或高水平竞技比赛,其中5例运动员参加国家级比赛获得冠军.按改良HSS肘关节评分标准,优16个肘、良12个肘、失败7个肘,优良率为80%.对患者手术满意程度调查显示,非常满意15个肘、满意14个肘、不满意6个肘,满意率为82.9%.术后并发症,2个肘游离体残留,1个肘迟发性尺神经炎.结论:对运动员肘骨关节病进行关节镜清理手术,可以明显缓解运动员肘关节疼痛、绞锁症状,改善关节活动范围,有利于恢复专项训练和高水平竞技比赛.