换一批
换一批关节镜下评估髌骨轨迹不良严重程度的临床应用研究
Clinical Application of Arthroscopic Assessment of the Severity of Patellar Maltracking
摘要目的:探索髌骨轨迹不良严重程度与关节镜下髌骨复位角度的相关性,明确关节镜下评估髌骨轨迹的临床有效性.方法:从2017年1月至2018年12月连续就诊的患者中筛选出复发性髌骨脱位117例.术前采用髌骨J形征和髌骨平分指数(bisect offset index,BOI)评估髌骨轨迹不良的严重程度,术中使用关节镜观察屈伸膝过程中髌骨轨迹的动态变化,记录髌骨复位时的屈膝复位角度(knee flexion angle,KFA).测量髌骨高度、胫骨结节-股骨滑车沟距离、股骨前倾角等影像学参数.采用Pearson相关分析BOI和KFA之间的相关性.结果:本研究共纳入117例复发性髌骨脱位,平均年龄为21.1±6.7岁,所有患者在镜下均能观察到髌骨轨迹不良.87.2％(102/117)的病例术前J形征阳性,术前BOI平均值为124％.Pearson相关性分析显示BOI和KFA为弱相关,相关系数0.24.不同J形征分度病例的KFA差异无统计学意义.结论:关节镜下评估是一种敏感的髌骨轨迹不良评估方法,但屈膝复位角度(KFA)这一参数与髌骨轨迹不良严重程度仅存在弱相关,KFA无法用于准确量化复发性髌骨脱位患者的髌骨轨迹不良程度.
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