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青光眼滤过术后白内障超声乳化术中突发高眼压的临床观察

Clinical observation of suddenly increased intraocular pressure during cataract phacoemulsification in patients with glaucoma filtering operation history

摘要目的 总结闭角型青光眼小梁切除术后行白内障超声乳化术中突发高眼压的临床处理经验.方法 选取2012年6月~ 2017年4月在我院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的闭角型青光眼滤过术后患者72例(113眼),其中9眼术中突发高眼压、浅前房,患者无明显疼痛、烦躁症状.2例为吸除皮质时出现,经20%甘露醇等保守治疗无效后予以经睫状体平坦部穿刺抽吸玻璃体液.7例为水分离时出现,予以排出前房黏弹剂、轻压或旋转晶状体挤出囊袋内液体等处理.结果 9例术中发生高眼压患者均在相应处理后顺利完成超声乳化并人工晶状体植入术,所有患者视力较术前有不同程度提高,术后眼压控制在正常范围内.结论 突发高眼压是青光眼滤过术后白内障超声乳化术中较少见的棘手问题,在术中针对病因进行及时处理,绝大部分患者可解除高眼压状态,顺利完成手术.

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