嗓音障碍患者各参数得分评估与咽喉反流分析
Observation and study of multi-parameter speech evaluation in patients with voice disorders
摘要目的 利用客观声学参数,粗糙声、气息声和嘶哑声(RBH)主观听感知评估系统以及患者的嗓音障碍指数(VHI)自我评估量表建立多参数语音评估,探讨咽喉反流在声带疾病发生、发展中的作用.方法 利用计算机嗓音声学分析系统检测25例对照组和180例嗓音疾病患者.对受试者进行RBH主观听感知评估,要求患者填写VHI自我评估量表,根据反流症状指数(RSI)和反流体征评分(RFS)分析咽喉反流特征.结果 各疾病组的VHI均高于对照组,发音障碍严重程度指数(DSI)均低于对照组.各疾病组与恶性组相比,振幅微扰(shimmer)差别均有统计学意义(P值均<0.05).主观听感知评估参数中的H与客观评估参数基频微扰(jitter)、shimmer、DSI、最长发音时间(MPT)、VHI之间具有相关趋势(P值均<0.05),与平均基频(F0)之间的相关性较弱.对照组与嗓音疾病患者的咽喉反流发生率差异有统计学意义,而不同嗓音疾病患者之间的差异无统计学意义.结论 应建立多参数语音评估,以全面评估患者嗓音状况,并指导治疗决策.嗓音疾病的发生、发展可能与咽喉反流性疾病有关,而疾病进展又似乎与咽喉反流没有密切关系.
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