摘要目的 分析近 5 年接受人工晶状体(IOL)置换术的原因及其临床效果.方法 回顾性病例系列研究.收集 2019 年 1 月—2023 年 12 月在广西医科大学第一附属医院接受IOL置换术的患者的资料,包括患者基本信息、手术原因及间隔时间、手术前后的裸眼视力(UCVA)与最佳矫正视力(BCVA)以及术后并发症等.排除仅行IOL复位、背驮式IOL植入、取出IOL后未重新植入IOL的患者.结果 本研究共纳入 38例(47 眼),平均年龄(31.19±23.47)岁(4～80 岁),平均手术间隔时间为(8.4±7.0)年(13 d～28 年).手术原因包括:IOL移位或脱位16眼(34.0%),先天性白内障术后高度近视16眼(34.0%),IOL混浊5眼(10.6%),术后高散光 4 眼(8.5%),严重后发性白内障(PCO)和/或IOL损伤 3 眼(6.4%),多焦点IOL植入术后视觉质量不满意 1 眼(2.1%),IOL偏心 1 眼(2.1%),无法耐受色觉改变 1 眼(2.1%).术后高散光、多焦点IOL植入术后视觉质量不满意、IOL偏心、无法耐受色觉改变的手术间隔时间较短,均小于1 年,其余均为 5 年以上.IOL置换术临床效果良好,UCVA与BCVA均较术前显著提高.术前、术后的平均UCVA(logMAR)分别为1.32±0.65、0.66±0.42,差异有统计学意义(P＜0.001),术前、术后的平均BCVA(logMAR)分别为0.72±0.70、0.44±0.46,差异有统计学意义(P=0.001).除 1 例患者IOL置换术后第 2 天出现IOL移位需重新固定外,余无并发症发生.结论 IOL移位或脱位以及先天性白内障术后高度近视是IOL置换术的主要原因.术后高散光、多焦点IOL植入术后视觉质量不满意、IOL偏心、无法耐受色觉改变的手术间隔时间较短,是早期IOL置换原因,而IOL移位或脱位、先天性白内障术后高度近视、IOL混浊以及严重PCO和/或IOL损伤是远期置换的原因.IOL置换术具有一定的挑战性,但临床效果良好,并发症少.