摘要目的 观察康柏西普及地塞米松植入剂联合应用对视网膜中央静脉阻塞(CRVO)眼房水中细胞因子的影响及其与视网膜敏感度的相关性.方法 前瞻性临床研究.2019 年 8 月—2022 年 10 月在本中心确诊为视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿 21 例(21 眼)纳入本研究,其中男性 13 例、女性 8 例,平均年龄(43.7±13.4)岁(21～63)岁.所有患者在基线期注射康柏西普眼内注射液后,4 周内进行地塞米松玻璃体腔缓释剂(DEX)注射.受试者在基线期接受康柏西普注射的同时收集房水(第 1 次),此后 1 个月内接受DEX注射的同时收集房水(第 2 次),第 2 个月访视时再次收集房水(第 3 次),对 3 次收集的房水进行分析.观察联合治疗 2 个月内房水中血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17α、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化及其与视网膜敏感度变化的相关性,基线期各细胞因子与基线期平均视网膜敏感度的相关性,联合治疗前后平均视敏度的变化情况.选取 22 例(22 眼)无全身及眼部疾病的拟行白内障手术患者,术前收集房水作为对照组.结果 CRVO患者基线期细胞因子浓度均明显高于对照组(P<0.01).康柏西普首次注射后(V1),房水中除了ICAM及TNF-α略有升高外,其余细胞因子值均显著下降,DEX首次注射后(V2),除VEGF升高外,其余细胞因子值均进一步下降.与基线比较,所有细胞因子的变化均具有统计学意义(P<0.01).基线期至V2,VEGF、ICAM、IL-6 及MCP-1 的变化与平均视网膜敏感度的变化呈负相关(P<0.05),基线期房水中VEGF与基线期平均视网膜敏感度呈负相关(P<0.01);21 眼经联合治疗后,各访视期平均视网膜敏感度均较基线提高.结论 联合治疗可降低房水中VEGF、ICAM、IL-6 及MCP-1 的浓度,VEGF、ICAM、IL-6 及MCP-1 的变化与平均视网膜敏感度的变化呈负相关,控制炎症因子对提高视网膜敏感度有积极作用,康柏西普联合DEX可有效改善CRVO继发黄斑水肿患者的视网膜敏感度.