换一批人工镫骨假体长度个性化预测研究及听力结果分析
Research on personalized prediction of artificial stapes prosthesis length and analysis of hearing results
摘要目的 通过宏观检测指标对植入镫骨假体的长度进行量化,旨在为术者提供人工镫骨植入假体长度的个性化依据.方法 回顾分析 285 侧(265 例)耳硬化病例,所有患者均由同一位高年资耳外科医师采用显微镜下经外耳道入路,完成镫骨底板开窗+人工镫骨植入手术.通过比较患者术前及术后 0.5、1、2、4 kHz频率下的纯音测听结果,探索镫骨长度的影响因素及术后听力恢复效果.结果 术后 4 个频率的气导听阈(AC)、骨导听阈(BC)及残余气骨导差(ABG)与术前相比,显著均有统计学意义(P<0.000 1);术后残余ABG≤20 dB的患者占比为93%.患者身高与假体长度呈正相关性(P<0.001),体重指数(BMI)与假体长度呈负相关(P<0.05);植入 4.5 mm长度假体的患者占比最高,为 63.10%,其中身高 170～179 cm组的ABG改善值最大,与身高<160 cm组及 160～169 cm组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).患者年龄与术后平均AC呈正相关(P<0.000 1).结论 推导出镫骨假体长度推算公式为:镫骨假体长度(mm)=2.385+0.015×身高(cm)-0.005×BMI(kg/m2),其容错区间为-0.42～+0.92 mm.对于身高 170～179 cm的患者,更推荐使用长度为4.5 mm的人工镫骨假体;且患者年龄越大,术后听力恢复效果可能越差.
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分类号
R764（耳科学、耳疾病）
栏目名称
DOI
10.14166/j.issn.1671-2420.2025.06.011
发布时间
2025-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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