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快速暴露训练对持续性姿势-感知性头晕程度和焦虑抑郁的疗效观察

Efficacy of rapid exposure training on dizziness severity and anxiety-depression in persistent postural-perceptual dizziness

摘要目的 探讨快速暴露训练疗法在持续性姿势-感知性头晕(PPPD)患者中的临床疗效.方法 纳入眩晕专病门诊和住院期间确诊的PPPD患者,将其随机分为常规组(25 例)和快速组(46 例);2 组患者均接受相同的基础药物治疗,其中常规组采用Cawthorne-Cooksey康复训练,快速组则实施以运动、视觉快速暴露为主的前庭康复训练疗法.分别在康复治疗 4 周和 8 周时,比较 2 组患者的疗效变化和组间差异,评估指标包括广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康问卷-9(PHQ-9)、眩晕障碍量表(DHI).结果 常规组中,治疗4 周时GAD-7、PHQ-9 分值与治疗前比较无显著差异,而DHI分值与治疗前相比存在显著差异(P<0.05);治疗 8 周时,GAD-7、PHQ-9 及DHI分值与治疗前比较均存在显著差异(P<0.05).快速组中,治疗 4 周和8 周时的GAD-7、PHQ-9 及DHI分值与治疗前相比均存在显著差异,且差异具有统计学意义(P<0.05).组间对比显示,治疗 4 周时,2 组GAD-7、PHQ-9 分值比较无显著差异(P>0.05),但DHI量表对比存在显著差异(P<0.05);治疗 8 周时,2 组GAD-7、PHQ-9 及DHI分值比较均存在显著差异,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用快速暴露的前庭功能训练,不仅能使患者在短期内(治疗 4 周时)的眩晕程度较常规治疗明显下降,还能在治疗8周时进一步改善患者的焦虑、抑郁情绪.

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