换一批鼻内镜下鼻颅底手术颈内动脉破裂大出血患者紧急预案的构建
Construction of an emergency protocol for patients with carotid artery rupture and massive hemorrhage during endoscopic nasal skull base surgery
摘要目的 构建鼻内镜下鼻颅底手术中颈内动脉破裂大出血患者的紧急抢救预案.方法 通过文献查阅、手术视频分析,并结合临床实践经验,初步制订鼻内镜下鼻颅底手术颈内动脉破裂大出血患者紧急抢救预案初稿.于 2025 年 1-3 月采用德尔菲法开展专家咨询,根据咨询意见修订并确定预案最终内容.结果 共完成 2 轮专家咨询,2 轮咨询问卷有效回收率均为 100%,专家权威系数分别为 0.917、0.934;2 轮咨询中,预案各阶段、步骤及操作的重要性肯德尔和谐系数分别为0.131～0.208、0.201～0.607,差异均具有统计学意义(P＜0.05),操作可行性的肯德尔和谐系数分别为0.169、0.201,差异均有统计学意义(P＜0.001).第 2 轮咨询结果显示,各阶段、步骤、操作重要性的变异系数为 0～0.23,满分率为 33.3%～100%;可行性变异系数为 0～0.22,满分率为 46.7%～100%.最终形成的鼻内镜下鼻颅底手术颈内动脉破裂大出血患者紧急抢救预案,包含 3 个阶段、11 个步骤及 37 项具体操作.结论 本研究构建的鼻内镜下鼻颅底手术颈内动脉破裂大出血患者紧急抢救预案,具有科学性、可行性、实用性与针对性,可为临床鼻颅底手术的应急配合提供标准化指导.
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关键词
鼻颅底手术大出血动脉破裂手术配合紧急预案德尔菲法Nasal skull base surgeryMassive hemorrhageArterial ruptureSurgical cooperationEmergency rescue protocolDelphi method
分类号
R765（鼻科学、鼻疾病）
栏目名称
DOI
10.14166/j.issn.1671-2420.2026.01.011
发布时间
2026-01-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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