换一批以鼻出血为主要表现的溴敌隆中毒临床诊治分析
Clinical diagnosis and treatment of bromadiolone poisoning with epistaxis as the main manifestation
摘要目的 总结以鼻出血为主要临床表现的溴敌隆中毒的诊治方法.方法 回顾分析我院诊治的16 例以鼻出血为主要表现的溴敌隆中毒病例的临床资料,梳理其诊断、治疗过程及预后,进而总结最佳诊疗方案.16 例患者均因鼻出血就诊于急诊,多数患者伴有牙龈出血、结膜出血、皮肤淤点、淤斑等其他部位出血表现.实验室检查显示:所有患者部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均明显延长,纤维蛋白原(FIB)水平无明显异常,且血液标本中均检出溴敌隆成分.结果 患者就诊后遂行鼻内镜下鼻腔填塞纳吸绵止血,确诊后给予维生素K1 持续静脉滴注,逐步减量,鼻出血得到有效控制,复查凝血功能指标恢复至正常范围.出院 1 个月后复查凝血系列,发现 3 例患者指标再次出现异常,但不伴有出血相关症状,遂继续口服维生素K1 治疗,逐步减量治疗 1 个月后康复.结论 对于以鼻出血为主要表现的溴敌隆中毒患者,需结合毒物接触史、发病经过、临床表现、凝血功能检查及毒物检测结果综合诊断;治疗以鼻内镜下鼻腔填塞止血联合序贯性维生素K1 补充为主,且治疗后需定期复查凝血系列.
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分类号
R764（耳科学、耳疾病）
栏目名称
DOI
10.14166/j.issn.1671-2420.2026.02.006
发布时间
2026-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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